1-O que é o Neuroma de Morton?

Esta doença pode ser descrita como uma “irritação” e/ou “inchaço” do nervo sensitivo localizado perto das cabeças dos metatarsos, entre dois dedos do pé. O neuroma é mais comum no terceiro espaço intermetatarsiano (entre o 3° e 4° metatarsos) e menos habitual ao nível do segundo espaço.

Descoberto por Thomas G. Morton, o neuroma é um nódulo benigno localizado entre o terceiro e o quarto metatarso do pé.

2-Qual é o sexo mais acometido?

Muito comum entre as mulheres, quadro é consequência de uma lesão nos nervos do pé.

Às vezes surge em ambos os pés. Esta “irritação” pode ser devida a fatores mecânicos externos, tais como bursite, artrite ou artrose metatarso-falângica ou sobrecarga mecânica. Esta é a razão pela qual o neuroma de Morton está frequentemente associado com halluxvalgus (joanete).

3-Quais as causas?

Sapatos apertados e salto alto são os maiores vilões. O bico fino é o principal responsável. O uso do salto alto retira a pressão do calcanhar e a transfere para a ponta do pé. É provocado pela compressão dos chamados nervos plantar medial e plantar lateral. Por ser benigno, não gera consequências mais graves ao corpo.

Sapatos social, para os homens: o uso de sapatos com o bico muito fino pode apertar a ponta dos dedos. O movimento provoca lesões nos nervos, causando o neuroma.

4-E os sintomas?

Queimação

Cãibra nos dedos acompanhada de formigamentos

Encurtamento da musculatura (mesmo ao retirar o sapato, continua com o músculo comprimido, tencionando o nervo).

5-Como prevenir?

Realizar alongamentos constantes

Não exagerar no salto alto ou em sapatos apertados

Exercícios físicos para o alongamento da musculatura

6- Como é realizado o tratamento?

A parte mais importante do tratamento conservador é a conscientização sobre o problema. Entender os principais motivos das dores é fundamental para eliminá-las. Assim, a própria pessoa vai ser capaz de evitar exercícios prejudiciais, como pular corda e correr na ponta dos pés, e escolher outras atividades menos danosas, que não comprimem os dedos e não pressionam excessivamente a região frontal do pé. Ela também saberá escolher melhor os calçados, evitando o uso constante de sapatos de bico fino e salto alto.

Quando os sintomas são mais leves: em casos de dor que não incomoda tanto ou que desaparece ao retirar o calçado, recomenda-se evitar o uso de saltos e sapatos apertados, pois, com o tempo, o desconforto pode diminuir. Pode-se recorrer a cremes e fisioterapia, mas os resultados são mínimos.

Nos casos graves: quando a inflamação está em estado avançado, é necessário passar por cirurgia. O procedimento, com anestesio local, consiste em uma incisão de um centímetro entre os dedos e a retirada do nervo. Tratamentos com corticoides também são utilizados.

7 -E o pós-operatório?

Devido afetar apenas os nervos sensitivos, o paciente não perde os movimentos dos dedos. O que pode acontecer é a alteração da sensibilidade, mas o quadro costuma durar poucos meses.