1-O que é dermatilomania?

A dermatilomania, também conhecida como desordem de escoriação da pele, Picking ou Skin Picking, é caracterizada pela escoriação compulsiva da própria pele. As pessoas que lutam com este transtorno espremem, coçam, esfregam, arranham, picam, futucam, mordem ou cavam a pele, tentando melhorar as imperfeições percebidas, muitas vezes resultando em danos aos tecidos, descoloração ou cicatrizes definitivas.
Esse distúrbio faz parte de um grupo de comportamentos conhecidos como comportamentos repetitivos focados no corpo, entre os quais estão espremer uma espinha ou tirar a casquinha de um ferimento, por exemplo.

2-Quais são as dermatilomanias mais comuns?
Entre as dermatilomanias mais comuns estão o roer unhas (onicofagia), arrancar fios de cabelo (tricotilomania), espremer espinhas, tirar casquinhas de ferimentos e tirar pelinhas. A onicofagia e a tricotilomania são dois comportamentos típicos que muitas vezes são considerados em separado. Os alvos mais visados são cutículas, acnes, cravos, descamações, sardas, pintas, calos, casquinhas de cicatrização e outras irregularidades da pele.
As pessoas que se envolvem em escarificar a pele tendem a escolher entre múltiplos locais do corpo, visando a pele previamente sadia ou danificada. Essas áreas podem mudar ao longo do tempo. Em grau leve, este é um comportamento humano muito comum.

3-Quais são as causas da dermatilomania?
Ainda não se conhece com precisão as causas da dermatilomania, porém, a ansiedade parece ser um fator propulsor. O início mais frequente na adolescência talvez se deva a que o adolescente é especialmente ansioso e inseguro em vários assuntos, além de que é nesta época que se dá o aparecimento de cravos e espinhas, principalmente no rosto. A dermatilomania é um transtorno obsessivo-compulsivo e o ritual executado costuma ser uma maneira encontrada pela pessoa para diminuir a ansiedade.

4-Quais são as principais características clínicas da dermatilomania?

O comportamento da dermatilomania geralmente começa no início da adolescência, embora possa começar mais tarde. Cerca de 75% das pessoas afetadas são mulheres. Para executar a dermatilomania, a pessoa usa objetos pontiagudos, dentes e unhas. Após a execução do comportamento escolhido, ocorre redução do desejo, sensação de alívio ou prazer, dificuldades psicossociais, constrangimento, esconderijo dos resultados, sequelas emocionais, como ansiedade ou depressão, infecções cutâneas, cicatrizes, lesões ou desfigurações.
Muitas pessoas apresentam danos na pele visíveis, que tentam camuflar com maquiagem, roupas ou outros meios de ocultar as áreas afetadas, devido à vergonha e ao constrangimento. Os indivíduos também podem se envolver em comportamentos de evasão, evitando certas situações que podem levá-los a serem “descobertos”.

5- Como se trata a dermatilomania?

Primeiramente deve-se passar pelo clínico para afastar a possibilidade de doença orgânica. Afastando essa causa, o tratamento básico da dermatilomania deve ser a psicoterapia, mas como ela pode também ser um problema psicossomático, em algumas situações necessitará ser tratada com o auxílio de medicamentos como, por exemplo, os ansiolíticos.
Algumas medidas podem ajudar a pessoa que sofre com a dermatilomania a descondicionar a mente desse comportamento, tais como o uso de luvas finas ou de esparadrapo nas pontas dos dedos, que dificultarão a prática do hábito que precisa ser desfeito. Além disso, o paciente necessita ser motivado a se tratar, pois quem sofre com o Skin Picking sente um grande prazer em se cutucar, arranhar etc