1-Qual objetivo da densitometria óssea ?

O exame é muito utilizado para avaliar se o paciente tem osteopenia (perda de massa óssea que pode indicar predisposição à osteoporose) ou então osteoporose (doença caracterizada pela diminuição progressiva da densidade óssea e aumento do risco de fraturas). A grande vantagem da densitometria óssea é justamente a capacidade de detectar a perda mineral em um estágio inicial, quando ainda não pode ser visualizada pelo exame de raios X.

2-Quando e quem deve fazer a densitometria óssea?

A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda que o exame de densitometria óssea seja realizado nos seguintes casos:

Mulheres de 65 anos ou mais e homens de 70 anos ou mais;

Mulheres com mais de 50 anos com fatores de risco para fratura (como falta de vitamina D e doenças inflamatórias intestinais como a doença de Crohn) ou dois fatores relacionados ao estilo de vida (como tabagismo, sedentarismo e consumo de álcool em excesso). Se o exame for normal, deve ser repetido a cada cinco anos;

Fratura em indivíduos maiores de 50 anos, para determinar a gravidade da ocorrência;

Adultos com comorbidades, como artrite reumatoide, lúpus e espondilite anquilosante, ou que fazem uso crônico de medicamentos que podem estar associados à perda de massa óssea (como corticoides);

Para avaliação da possibilidade de suspensão de terapia de reposição hormonal em mulheres em menopausa;

Evidência de osteoporose em radiografia simples.

3-Há alguma contraindicação para realizar esse exame?

O exame é contraindicado para grávidas e pessoas acima de 120 quilos.

4-Como é feito o preparo do exame ?

No dia do exame, não é indicado o uso de colares, joias, pulseiras e sutiãs com aros de ferro. Não é necessário jejum, mas atente para algumas substâncias que não podem ser ingeridas:

Comprimidos contendo cálcio nas 24 horas antes do exame;

Pílulas de vitaminas ou suplementos minerais na manhã do exame;

Contraste utilizado em exames de imagem.

5-Como é feito o exame da densitometria óssea ?

O paciente veste uma roupa própria fornecida pela clínica e deita na maca do aparelho denominado densitômetro, e depois posiciona seu corpo de acordo com a necessidade do exame, alinhando a pelve à coluna. Às vezes as pernas são colocadas flexionadas sobre um suporte ou esticadas ao lado desse suporte.

A máquina então passa sobre a área de interesse emitindo radiação para captar e digitalizar a imagem dos ossos. O aparelho fica bem afastado, portanto não causa desconforto para quem tem problemas como claustrofobia. O procedimento é rápido (duração máxima de 15 minutos) e totalmente indolor. Os resultados são praticamente instantâneos, geralmente emitidos logo em seguida.

As regiões mais analisadas costumam ser o colo do fêmur – local onde as fraturas estão relacionadas a complicações mais graves – e as vértebras lombares – onde a perda óssea costuma ser maior e mais rápida. Essas duas regiões geralmente são suficientes para refletir o que acontece em todo o esqueleto.

6- Como é o pós-exame do paciente ?

Não existe nenhuma recomendação após o exame. O paciente pode seguir com suas atividades normalmente.