QUANDO PROCURAR O ESPECIALISTA DE QUADRIL?

A coluna de hoje visa esclarecer quando o especialista de quadril deve ser procurado e como ele pode te ajudar.

A ortopedia, assim como as outras especialidades médicas, através de seu avanço em inúmeros novos tipos de tratamentos e descobertas, exigem cada vez mais um estudo focado e aprofundado, levando o médico a ser um sub especialista.

Por um lado, é bom porque o profissional se torna uma referência de certa patologia, aumentando sua experiência, permitindo que as trate de maneira mais eficiente, mas por outro lado, pode levar a uma visão segmentada do paciente, sendo um erro, pois sabe se que a complexidade do corpo humano deve ser avaliada de forma holística, pois tudo está correlacionado.

Bom, e o cirurgião do quadril? O que ele trata?

Primeiramente devemos entender o que há no quadril.

Esta é uma articulação complexa que possui uma íntima relação com outras partes do nosso corpo, destacando se a coluna e joelho, ou seja, uma doença presente nestas articulações vizinhas pode acometer o quadril e vice e versa.

O quadril é formada pela relação da parte óssea do fêmur (trocanter, colo e cabeça femoral) e pelve/bacia que possui uma cavidade chamada acetábulo onde o cabeça femoral se articula, mas além do osso, nessa região há passagem, inserção e origem de inúmeras estruturas (músculos, tendões, bursas, nervos, artérias, veias e muitas outras).

Sabendo agora o que há no quadril, vamos separar os pacientes de acordo com faixa etária e demandas para saber quais doenças afetam mais cada uma delas.

Aqui vou apenas citar as principais doenças e ao longo das outras edições, vamos discorrer sobre cada tema, sanando todas as dúvidas que possam surgir.

CRIANÇAS: essa faixa etária também é atendida pelos ortopedistas pediátricos, mas há patologias que o cirurgião do quadril pode diagnosticar, prevenir e tratar de maneira precoce ou suas sequelas na vida adulta

Pioartrite: infecção da articulação, do recém-nascido ao mais velho

Displasia do desenvolvimento do quadril: luxação congênita do quadril, já pode iniciar no útero e seu diagnóstico pode ser feito já no recém nascido e pode trazer sequelas graves na vida adulta

Epifisiolistese: deslocamento da placa de crescimento da cabeça do fêmur, ocorrendo mais em adolescente na época do estirão.

Legg-Calve-Perthes: necrose do núcleo de crescimento da cabeça do fêmur, podendo acomenter dos 2 aos 16 anos.

Alterações no padrão de marcha: criança que manca (claudica) com várias causas possíveis

Paralisia cerebral: devido ao desequilíbrio muscular a cabeça femoral pode deslocar (luxar)

ADULTOS: faixa etária que pode tanto sofrer com as doenças da infância que agora se apresentam como sequelas, como suas próprias patologias que manifestam nesta idade.

Osteonecrose da cabeça do fêmur: infarto dessa região causando dor e desgaste

Impacto femuro acetabular: contato anormal destas duas regiões que causa lesão, dor e também desgaste da articulação.

Artrose: desgaste, causada por vários motivos

Bursites: as bursas são como colchões de proteção contra o atrito entre o músculo e o osso que podem inflamar, ocorrendo por exemplo em praticantes de atividades físicas.

Tendinopatias: alteração inflamatórias ou degenerativas nos tendões que fixam o músculo no osso, podem causar dor em atletas principalmente ou idosos.

Pubalagia: dor na região do púbis, podendo ocorrer inflamação ou lesão muscular

IDOSOS

Faixa etária também com várias condições que os fazem procurar um ortopedista do quadril.

Artrose: assim como no adulto jovem, mas agora por outras causas ou pelo avanço da doença.

Osteoporose: podendo levar a fraturas que na sua maioria são de tratamento cirúrgico.

Importante frisar que todas essas faixas etárias podem sofrer fraturas dos ossos que compõe essa região, sendo o cirurgião do quadril o mais apto para seu tratamento, sendo que nos casos cirúrgicos podem ser usados placas, fios, parafuso ou próteses.

A lista ainda é extensa, mas tentei aqui discorrer sobre as doenças que mais encontro no consultório de rotina, assim, cabe ao cirurgião de quadril avaliar de forma individualizada a queixa de cada paciente e em conjunto encontrar o melhor caminho para o principal objetivo de sempre: AMENIZAR A DOR E TRAZER QUALIDADE DE VIDA PARA SEU PACIENTE.

CUIDE DO SEU QUADRIL

Abraço a todos e obrigado!